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[国内新闻] 夫妻误食曼陀罗中毒

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发表于 2017-11-24 16:28:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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据央视消息,近日四川内江一对夫妻因吃了路边的“野花”中毒昏迷,经医生辨认,发现他们吃的“野花”竟是曼陀罗。幸好经抢救洗胃后,二人均已脱离危险。

曼陀罗又叫野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花。其根、茎、叶、果实均有毒。含毒主要成分是阿托品、曼陀萝素(又叫茛菪碱)等。食入曼陀萝后主要是阿托品及茛菪碱引起中毒。这些毒素作用表现在对中枢神经的兴奋和对腺体分泌的抑制。误食后0.5~1小时即可完全吸收,三分经10~36小时由小便排出,少量由乳腺中排出。那么曼陀罗中毒怎么办?

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1、洗胃、导泻:以1:5000高锰酸钾或1%鞣酸洗胃,然后以硫酸镁导泻或灌肠,中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠。

2、拮抗剂:用3%硝酸毛果芸香碱溶液每次2~4ml皮下注射,以拮抗莨菪碱作用,15分钟一次,直至瞳孔缩小、对光反射出现,口腔粘膜湿润为止。也可用水杨酸毒扁豆碱1mg皮下注射,每15分钟一次,可用数次,直至症状减轻。

3、对症治疗:烦躁不安或惊厥时可给予氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等镇静剂,但忌用吗啡或长效巴比妥类,以防增加中枢神经的抑制作用。对于中毒引起中枢神经抑制的病人,应给氧吸入并作人工呼吸。对惊厥昏迷的重症病儿可肌注新斯的明,每次0.04mg/kg,每3~4小时1次。高热时用冰袋降温,酒精擦澡,解热剂等。

4、中医处理:首先应催吐,然后用4%鞣酸洗胃,内服硫酸镁,中毒时间长者,可用生理盐水做高位洗肠,同时应进行输液及对症治疗。对躁狂者须专人护理以防意外,并应给以足量的镇静剂,如水合氯醛或硫喷妥钠等,但忌用吗啡或长效巴比妥类,以防增加中枢神经的抑制作用。对于中毒引起中枢神经抑制的病人,应给氧吸入并作人工呼吸。高热者可用退热剂,亦可用温水浴,因能使肌肉松弛及出汗可增加排泄。

曼陀罗中毒的表现

秋末如见学龄前儿童猝然发生谵妄或昏迷,并有瞳孔散大,必须追索误食植物野果的病史,再自洗胃排出液中搜寻曼陀罗果实或莨菪根即可确诊。

对中毒史不详的病例,须与冬眠灵,非那更中毒或猩红热、脑炎、脑膜炎等病鉴别。如用乙酰甲胆碱3~10MG皮下注射,而无出汗、流泪、唾液增多、胃肠蠕动增强等正常反应,可疑为阿托品类中毒。必要时可取患者的尿做阿托品定性分析:即把尿加少许硝酸在水浴上蒸发至干,再加一滴氢氧化钾酒精溶液,若为阿托品则呈紫罗兰色,并很快变为红色。

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