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| 2月29日，距江西援随医疗队队员、上犹县中医院内一科主任郑文龙支援广水抗疫，恰好三周。期间，他加入广水市第一人民医院感染性疾病科，参与新冠肺炎患者救治工作，日子忙碌而充实。工作之余，郑文龙用文字记录下了其中难忘的点滴与感悟。以下来自郑文龙记录： 步行6公里，为了患者平安 2月17日，是一个特殊的日子，这天我第一次给患者使用无创呼吸机进行辅助通气！ 病区24床的病人是一位79岁的老人，被确诊为新冠肺炎患者。17日晚上，老人病情突然加剧，呼吸困难。值班同事在群里说了老人情况，我放心不下，也怕给领导与同事添麻烦，就谁也没告诉，跟着手机地图导航走了六公里，花了一个多小时赶到了医院，现场查看患者病情。 经过对患者相关病史、症状体征及体检结果等综合分析，我决定为患者进行无创呼吸机辅助呼吸治疗。患者最开始非常抵触，拒绝呼吸机辅助治疗。我耐心为患者解释，无创呼吸机治疗风险较低且效果最佳，并安慰他，我是从江西来湖北的医疗志愿者，有这方面经验，请他相信我。在我的解释下，他慢慢接受了我的治疗方案。 刚开始，老人与呼吸机配合不佳，我在床边一边耐心指导他怎样用鼻子呼吸，怎样配合好呼吸机的呼吸功能；一边根据他的情况，在病床旁调整参数。很快，老人呼吸困难得到明显缓解，对我竖起大拇指。这一刻，我感到无比高兴！看到病人病情稳定下来，我觉得与病人近距离接触的风险不值一提。 “我更加确定，科学防范能够有效阻断病毒传播” 2月19日上午，我为17名患者采集了咽拭子样本进行新冠病毒核酸检测。咽拭子采集过程中，会刺激到患者的咽喉，引起咳嗽、干呕反射，可能产生带病毒的高速气流飞沫，附着在防护面罩上或者穿过防护，被感染的风险很大。每次采集前，我都会和患者沟通。患者对我们的工作非常理解，主动配合，采集工作完成得很顺利。 下午，我和同事陪同一位新冠肺炎确诊患者去复查肺部CT。患者处于气管切开状态，搬动过程中，会从气管切口喷出大量分泌物气溶胶，极易令同处一室的人感染。陪同协助患者检查完，很多人问我：你知道这人核酸检查阳性，又是气管切开状态，特别容易传染人吗？我说我知道，但这是我的病人，而且我已经做了完全的防护，是安全的。 我在战“疫”最前线，与很多患者近距离接触，我依然很健康。我更加确定，只要科学防范，我们能够有效阻断病毒传播。 患者不焦虑，病情好得快 2月20日，我查房发现很多患者心理焦虑、失眠，对治疗情况信心不足。近20年的临床经验告诉我，他们需要及时进行心理疏导。 我和同事通过医患微信群，倾听患者诉说，对他们的问题及时进行解答；建议患者在身体情况允许的前提下多做运动，比如打太极拳、八段锦，跳健美操、原地踏步等。我给他们发去了八段锦的教学视频及注意事项，还录制了一些简单可行的运动视频，让他们照做。 2月21日下午查房时，我问他们运动做得怎么样，大部分患者已开始照着视频进行锻炼，一些不会使用微信的老年患者，我就去床边指导他们进行合适的运动。通过我和同事的努力，我们病区有很多患者通过进行康复运动，焦虑的心理状态得到了缓解。病房里渐渐热闹起来，病友们相互鼓励，每次核酸检查结果阴性、有病友出院，他们都会相互祝贺。欢声笑语代替了焦虑不安，患者们变得积极乐观了起来。 转眼之间，来到广水已经大半个月了，虽然穿着防护服时很憋闷、很辛苦，说不想家也是假话，但每每想到医者的使命，看到患者康复后的笑容，我的心中便充满了力量。(整理：彭晓华、刘冬、王琪) |
