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广水市跨省协作成功解决异地就医结算难题

2020-4-10 08:56| 发布者: 无影者| 查看: 3807 |来自: 随州日报

  随州日报讯(通讯员李斌、李华义)“今天终于刷卡结算成功了,之前的问题出在第一次的入院记录上,新旧卡号不匹配。”4月1日,广水市参保患者唐章荣在上海市复旦大学附属华山医院结算成功后,其家属高兴地跟该市医疗保障局相关人员分享着喜悦。
  2月26日,因疫情阻隔在上海的广水籍人员唐章荣脑血管发生意外,紧急就医于上海复旦大学附属华山医院,其子通过电话为其办理了异地就医备案手续。住院期间,因保管不善,不慎将社保卡遗失,3月12日出院时,不能即时结算,发生的10万余元费用都要用现金结算,大额的医疗费用本就压得唐章荣一家喘不过气来,再不能得到报销,后续治疗就成了大问题。
  3月12日,正值疫情防控的关键时期,该市医疗保障局了解情况后,迅速与多个部门联系,在交通受阻,银行、快递等相关服务业尚未复工的情况下,相关部门纷纷开辟绿色通道,为其紧急制作了一张社保卡发往上海,并联系软件工程师解决了新旧卡信息不同步的问题,第二次为患者办理了异地就医备案。收到新卡的唐章荣3月17日再次来到医院,还是不能结算。在医院和广水医保部门反复测试仍不能成功的情况下,3月28日,广水医保部门再次将问题反馈到湖北省医保软件工程师进行排查。工程师经分析认为,这种情况可能是该患者在就医地存在“单边账”信息造成,需要上海市医保部门处理。在湖北和上海两地工程师的共同努力下,终于查出问题根源。在上海工程师将跨省异地就医平台上的旧卡登记信息删除后,4月1日中午,该患者在上海市复旦大学附属华山医院结算成功,总费用106759.89元,医保支付85267.05元,患者实际自付21492.84元,实际报销比达79.87%,极大缓解了患者的后续治疗压力。
  近年来,该市致力于解决异地就医人员结算难题,先后与全国31个省区市和新疆建设兵团建立了异地就医直接结算功能,累计为11000余人次办理了异地结算业务,并实行电话备案、网络备案等“一站式”服务,较好解决了异地人员的就医和报销问题。

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