三手烟是什么？

审核：贾永兴 上海科学技术出版社《大众医学》杂志 执行主编

走在街上或在餐馆里，不难见到烟民在“吞云吐雾”，烟草似乎正全方位地侵入我们的生活。目前，我国吸烟人数超过3亿，且暴露于二手烟下的人数达7亿。烟草对健康的巨大危害导致中国每年有100多万人失去生命，超过了艾滋病、结核、交通事故和自杀死亡人数的总和[]。

对于一、二手烟我们都很熟悉，但三手烟你是不是第一次听说？

什么是三手烟？

在了解三手烟前我们需要知道什么是一手烟，什么又是二手烟。

一手烟指的是吸烟者吸入自己肺里的烟草烟雾。而二手烟是烟草燃烧端释放的和吸烟者呼出的烟雾与其他物质的混合物，进入空气中可以被其他人吸入。

三手烟最擅长的是“潜伏”和“打持久战”。三手烟是由吸烟者吸烟时沉淀在室内的污染物组成的，可以黏附在衣服、家具、地毯、墙壁上，甚至是吸烟者的头发和皮肤等表面，这些污染物可黏附在物体上留存几天甚至数月，持续危害人体健康。且三手烟会随着时间的推移而累积，还会深入地板和墙壁中，即使是开窗通风和擦拭也很难清除。另外，黏附在物体表面的三手烟还会重新散发到空气中，与氧化剂反应，以及与其他化合物产生二次污染物。黏附在物体表面的尼古丁与空气中的亚硝酸反应，会形成烟草特有的致癌物亚硝胺。

三手烟对人体有危害吗？

一手烟的危害已经十分明确，二手烟也同样有害。据报道，二手烟暴露可以导致哮喘、肺癌、冠心病等[1]。不吸烟者暴露于二手烟，同样会增加吸烟相关疾病的发生风险。

那三手烟对人体有危害吗？虽然目前对三手烟的探索还不完善，但有研究表明，三手烟可能会对健康产生一系列影响，包括对肝脏和肺部产生负面影响，以及伤口愈合减缓和精神过度活跃的行为等。还有研究发现，三手烟会增加小鼠患肺癌的风险，并且与吸入的二手烟相比，三手烟既可以通过吸入也可以通过皮肤吸收，对健康产生负面影响。

相比于成人，儿童更有可能面临三手烟暴露的风险，因为他们更常待在家里，并且因为爬行和玩耍更易接触受三手烟污染的家具、地毯等。另外，他们还可能通过与吸烟的父母保持密切的身体接触，增加三手烟暴露的可能，因为吸烟父母的衣服、头发和皮肤上往往沾满了三手烟。

如何避免三手烟的影响？

防止三手烟暴露最有效的方法是完全避免接触。如果你是一个不吸烟的人，可能需要远离吸烟者的家里和吸烟区。如果你吸烟，三手烟是你应该戒烟的众多理由之一。

作为吸烟者，防止三手烟污染物传播给他人的方法是勤换衣服并经常洗手。这在与婴儿和儿童接触前尤为重要。

参考文献

[1] 王辰,肖丹,池慧.《中国吸烟危害健康报告2020》概要.中国循环杂志,2021,36(10):937-952.