有问必答丨医保热点问题解答（一）

王尽欢

有问必答丨医保热点问题解答（一）

为推动深入贯彻中央八项规定精神学习教育见行见效，随州市医保局以 “开门教育” 为抓手，通过深入基层调研、来电来访、网络留言等途径，广泛收集群众反馈问题，聚焦群众关切，将参保缴费、待遇报销、异地就医等高频事项整理成问答形式，在微信公众号平台开设【有问必答】专栏，推送医保政策权威解读，更好服务广大参保群众。

1、职工医保缴费多久可以享受医保待遇？

职工从缴费次月起享受医保待遇。

2、灵活就业人员缴费多久可以享受医保待遇？

首次参加职工医保的灵活就业人员，待遇等待期3个月，从第4个月享受医保待遇。待遇等待期内可使用个人账户资金，不享受住院和门诊待遇。

3、灵活就业人员缴费标准?

灵活就业人员可自愿选择按统账结合和单建统筹方式缴纳职工医保，其中按统账结合参保缴费费率为9%，其中在职人员按2%划入个人账户，退休人员按70元/月划入个人账户；单建统筹缴费费率为7%，不设个人账户。

灵活就业人员参加职工医保缴费基数为全省统一确定的社会保险个人缴费基数下限，随州市2024年度社会保险缴费基数下限为4097元。

4、职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属，就医购药应该使用谁的医保卡（码）？

无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡（码）。医保个人账户共济政策，“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。简而言之一句话，“钱可以共济，卡不能共用”。

5、哪些情况可以办理医保个人账户一次性支取？

处于死亡或出国定居状态才能办理个人账户一次性支取。