曾都医院：曾都区心脑血管一体化防治取得积极进展——府河镇卫生院成功开展首例脑卒中静脉溶栓

王尽欢

曾都医院：曾都区心脑血管一体化防治取得积极进展——府河镇卫生院成功开展首例脑卒中静脉溶栓
8月4日，在随州市曾都医院卒中防治中心的指导下，曾都区府河镇卫生院成功开展首例脑梗死静脉溶栓治疗，实现了曾都区基层医疗机构独立开展脑梗死静脉溶栓治疗“零突破”，为急性脑梗死患者就近早诊早溶实施再灌注治疗带来了福音。
8月4日21时30分左右，74岁的冯大爷，因“突发说话吐词不清伴右侧肢体无力”被家人紧急送往府河镇卫生院。值班医生郭先平经查体发现患者吐词不清，右侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力0级，右侧病理征阳性，NIHSS评分11分，遂迅速启动卒中救治流程。行急诊CT未见出血，查出凝血时间及血液分析，综合评判患者为急性脑梗塞，符合静脉溶栓适应症，排除了禁忌症，时间窗吻合，与患者家属沟通并签署知情同意书后，立即对患者进行静脉溶栓治疗。
在府河卫生院启动院内卒中救治的同时，随州市曾都医院卒中防治中心接收到讯息，一边由中心经验丰富的党委副书记、副院长王小林，副院长钱小松电话指导、实时会诊，一边由神经内科主任李洪斌、医师闻永洋组成的溶栓小队迅速集合赶往府河卫生院，现场指导当地医生静脉溶栓。用药10分钟后，患者语言功能及右侧肢体肌力逐步恢复，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级。
为使患者得到进一步治疗, 处理病变血管，遂将患者转至随州市曾都医院神经内科继续巩固治疗。目前患者病情恢复良好，言语功能及右侧肢体肌力基本恢复，NIHSS评分0分，溶栓效果得到患者家属的肯定和认可。

脑卒中俗称脑中风，是中老年人健康的最主要杀手，致死率和致残率极高，为患者及其家庭带来沉重负担。脑卒中患者的黄金救治时间为3-4.5小时内，必须争分夺秒实施抢救。

自2021年启动“323”攻坚行动以来，曾都区以心脑血管疾病一体化防治为突破口，以曾都区紧密型医共体为依托，以各乡镇、街道卫生服务机构为堡垒，通过随州市曾都医院卒中和心血管疾病管理防治中心提供技术支撑，强化投入，高标准打造了“胸痛救治单元”和“卒中防治站”，从“防、筛、管、治”着手，构建了上下联动的心脑血管疾病一体化防治体系。同时多次进社区、进学校、进企业，开展心脑血管疾病防治讲座及疾病筛查、现场义诊等活动，防控责任压实在基层，把危险拦在家门口，为广大群众的健康保驾护航。

此次府河镇卫生院首例脑卒中静脉溶栓治疗的成功，是曾都区心脑血管疾病一体化防治“百、千、万”行动成效的生动体现，必将为提高群众健康获得感、安全感和幸福感发挥积极作用，为健康随州做出更大的贡献。