随州市曾都医院开展病案专题培训

王尽欢

随州市曾都医院开展病案专题培训

为进一步规范病历书写基本规范，提升病案首页填写质量，扩充病种、术种数量，近日随州市曾都医院开展病案专题培训，全院各临床科室医生共100余人参加培训。

培训会上，病案统计科围绕DIP支付方式下病案首页填写重点并结合随州市近几年病案首页数据进行DIP分值预测的案例进行了详细的分析，指出了临床医生书写病例时常见的几种问题，并给予纠正。

病案首页的准确性关系着医院统计的准确性、关系着医疗管理的重要决策，也是DIP重要数据来源，这对病案首页质量提出了高标准和严要求。通过此次培训，进一步提升了临床医生对DIP付费方式的认识，医院也将继续深化病历书写规范化及主要诊断选择培训，加大病历质量审核和监控力度，以病历质量为抓手，促进医疗质量的持续提升。