水肿，就是肾衰竭吗？

宁宁

  水肿，就是肾衰竭吗？

随州市中医院透析室  胡艾会

   随着科技的发达，互联网的兴起。越来越多的朋友有个小毛病就喜欢搜百度。一个小感冒能搜出得了白血病，一个蚊子咬的包能搜出得了肿瘤。
   有一天在中医那里遇到个小孩，慌慌忙忙的问医生：医生，我脸肿了，我搜了百度，我是不是得了肾衰竭，是不是要做透析呀？
那么现在，就让我们了解一下水肿到底是什么！
水肿，顾名思义，是身体里残余了较多的多余水分，而且这些水分都藏在了在组织间隙里。
水肿的危害是不容小觑的。因为这些组织间隙中过量的液体积聚会使组织细胞与毛细血管之间的距离加大，氧与营养物质运输时间延长，导致水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。如果水肿现象长期存在，水肿可导致相应器官功能障碍，可能会引起各种各样的并发症，严重者会危及生命。
那么，是不是所有的水肿都是肾衰竭呢，是不是都严重到要透析么？答案是否定的。
不只是肾脏，我们的心脏、肝脏、内分泌和营养不良都是可以导致水肿的，而且具体水肿的表现部位是不一样的：
     肾脏引起的水肿
1. 多从眼睑和足部开始肿，按压会凹陷。
2. 发展比较迅速，会伴有胸部和腹部积水。
3. 这类病人可能还会有高血压和尿量减少的情况，肌酐会高，排尿时会有不消失的泡沫。
     心脏引起的水肿
1. 多从下垂的部位开始肿，譬如：足部和下肢，按压会凹陷。
2. 也会伴有胸部和腹部积水，但发展缓慢。
3. 这类病人查B超时，可能还会发现心脏、肝脏变大，有的患者还会有明显的憋气。
     肝脏引起的水肿
1. 首先会发现足部开始肿，紧接着下肢、甚至阴囊都会肿起来，按压会凹陷，然后肚子变大了，而且里面好多水，也会伴有胸部积水，但发展缓慢。
2. 仔细观察患者手掌会发现掌心发红，甚至有像小蜘蛛一样的血丝。
3. 腹部也会发现像蚯蚓一样的大小不等的紫色、青色的血管。查血会发现肝功、白蛋白指标异常。
内分泌异常引起的水肿
1. 主要是小腿和眼眶有明显肿胀，但按压很少会有凹陷。不会有胸水和腹水。
2. 进展缓慢。但该类患者怕冷、反应迟钝，会有便秘或腹泻，容易出汗。
3. 查甲状腺功能会有异常。
营养不良引起的水肿
1. 会从足部开始肿，按压会凹陷，也会伴有胸部和腹部积水，发展缓慢。
2. 患者会有明显的消瘦、体重下降。查血经常会发现白蛋白下降，有贫血。
  现在，您了解了吗？如果您发现自身有水肿的情况，请不要紧张，也不要盲目相信百度搜索结果。请您及时来随州市中医院就医！