大家谈 | 曾都区医疗保障局局长袁振国说……

云起风生

作者：袁振国（曾都区医疗保障局局长）
    区委发出深入实施“十大示范行动”、奋力建设品质随州示范区号令后，区医疗保障局主动担当新使命，聚焦主责主业，以打赢抗疫阻击战、基金保卫战、脱贫攻坚战为抓手，扎实推进“十大示范行动”，奋力建设品质随州示范区。

坚决打赢抗疫阻击战
    区医疗保障局坚决抗击疫情，做到守土有责、守土担责、守土尽责。
    抓好本职、助力抗疫。区医疗保障局进一步优化办事流程，简化办事程序，畅通医保绿色通道，落实特殊报销政策。向定点救治医疗机构及时预拨资金1350万元，优先确保新冠肺炎医疗费用支出。组织工作专班对定点医药机构进行巡查，严禁医药机构违规抬高救治新冠状肺炎的药品和医用耗材价格。积极与武汉蓝天医院联系，通过绿色通道将57名器官移植患者的抗排异药成功送到患者手上。
    持续防控、爱卫同行。利用微信群、宣传栏、LED屏、宣传画、横幅等形式，大力开展爱国卫生运动和疫情防控知识宣传。每天做好办公场所的日常保洁和消毒工作，对外来人员严格落实“四必”，倡导网上办理业务，尽可能地减少人员聚集。改进爱卫运动薄弱环节，为打赢疫情防控阻击战贡献力量。
    建立机制，及时结算。建立了区新冠肺炎确诊和疑似患者医疗费用结算工作协调机制，优化流程，简化程序，及时完成名单及身份确认、费用审核、拨付等工作，确保医疗费用结算及时、准确到位。
    帮扶企业，助推复产。区医疗保障局从企业职工基本医疗保险费阶段性减征入手，对全区符合条件的企业职工基本医疗保险费(不含生育保险费)单位缴费部分减半征收5个月(2020年2月至2020年6月)。截止6月份，已为1024个单位，26334人减征1038万元，有力支持企业复工、复产和稳岗。

坚决打赢基金保卫战
    加强宣传、营造氛围。6月10日，与市局联合在神农公园启动“严厉打击欺诈骗保专项整治利剑行动”宣传月活动。在每个定点医疗机构悬挂打击欺诈骗保宣传横幅，电子显示屏滚动播放打击欺诈骗保内容，设立举报箱畅通举报渠道，开展打击欺诈骗保相关法律法规培训，营造浓厚氛围。
    动员部署、精心组织。印发了《2020年曾都区打击欺诈骗取医保基金专项治理工作方案》，坚持监督检查全覆盖与抓重点补短板相结合、自查自纠与抽查复查相结合、强化外部监督与加强内部管理相结合，分类推进医保违规违法行为专项整治。
    强化监管、严厉打击。重点查处通过虚假宣传、诱导参保人员住院等行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据等行为；虚记、多记、串换药品、耗材、诊疗项目等行为；医保目录对应不严谨，超医保支付范围（限定）结算等行为；超标准收费、重复收费、分解收费、串换项目收费等行为；不合理住院、不合理诊疗及其他违规违法行为。严格扣减医疗机构违规医疗服务产生的医保基金支出。
    严格核准、落实救助。加强与民政、扶贫等部门的协调沟通，及时对城乡低保、特困供养、孤儿、精准扶贫对象、城市低收入家庭等身份进行认定核准，资助11774人参保，支出医疗救助资金294.35万元；救助7047人次，支出医疗救助资金407.23万元。

坚决打赢扶贫攻坚战
    区医疗保障局始终把医保扶贫工作作为重大政治任务，着力筑牢基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险“四位一体”，切实减轻农村贫困人口看病就医负担，力阻“病根”变“穷根”。
    注重政策宣传。针对医疗保障工作人员、医务工作人员、帮扶责任人员、建档立卡贫困人员四类对象，采取专题培训、服务窗口解答等方式提升脱贫医保政策知晓率。
    实现应保尽保。与区扶贫办建立及时沟通、责任明确的协作机制，对扶贫对象动态调整数据实时更新。
    下一步，区医疗保障局将以“咬定青山不放松”的韧劲，“不破楼兰终不还”的决心，坚决打赢抗疫阻击战、基金保卫战、脱贫攻坚战，扎实推进“十大示范行动”，努力在品质随州示范区建设中实现新的更大作为。

四面储哥

看到局长书架上的《二十四史》、《中华上下五千年》。。。。。。看完了能借我看看嘛