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随论超版 随论编辑 TA的每日心情 | 开心 2022-6-6 12:22 |
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湖北日报全媒记者廖志慧通讯员邓慧遐
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1月31日,天门市第一人民医院呼吸机治疗专家组气氛凝重。, G& ?! G; j/ J' A- I: B
' v) h/ h) o% c' R! i2 q% f! P36岁的吴某(化名),十余天前因身体不适住院,经专家组积极治疗,仍然发热、咳嗽、呼吸困难、精神差,即使已给予无创呼吸机治疗,血氧饱和度仍只有40%左右,被临床诊断为疑似新型冠状病毒感染的肺炎危重患者。
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血氧饱和度是指血液中血氧浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,正常人体动脉血的血氧饱和度为90%以上。只有40%,十分危险,病人可能很快呼吸衰竭。
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“必须施行有创呼吸机辅助呼吸治疗!”经过会诊,专家组得出这一结论。9 l+ j- A. q% d7 q! D5 x( m
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有创,意味着要直接接触病人的呼吸道,医护人员面临的风险极大。即使平时,气管插管有创呼吸治疗都属于高危操作,何况目前正处于新型冠状病毒感染的肺炎疫情高发期。一旦实施,容易产生大量气溶胶,加剧病毒在空中传播,被呼吸道分泌物感染的风险更大。- l4 d4 s' u9 I1 }4 \8 N
" j) p" J8 O8 o1 a“我是党员,让我先上!”千钧一发之时,麻醉科主任李熊刚毫不犹豫站了出来。% T* M& f. {2 m: ^* a
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这一站,是责重如山的担当,更是专业自信的底气。
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3 g& f% @- S; i+ Y& i- I. r3 b由于感染风险极大,在隔离手术室的医护人员越少越好。
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李熊刚叫上护士曹慧荣,两人在众医护人员千叮万嘱中走进隔离手术室。此时,医院副院长陈友平、感染科专家艾黎明、特殊时期感染一区值班主任尹琼等医护人员,也在积极做着其他准备,一起投入战斗。
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6 ]* X. C3 T: t I) D在李熊刚指令下,护士依次将镇静药、镇痛药、肌松药注入病人体内,先用面罩紧闭辅助呼吸,待病人自主呼吸完全停止,李熊刚在可视喉镜的引导下迅速进行气管插管,连接有创呼吸机通气,20秒钟后血氧饱和度就上升到95%—97%。0 R5 ?6 [( r6 c. O5 o5 C
$ A, Z- B- T6 o9 C“成功了!”身穿厚重的隔离服,隔着已渐渐模糊的护目镜,他们打起胜利的“V”手势。1 B5 j: _, _' \% |4 x: `
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医院有关负责人介绍,这是该院在疫情防控时期的首例气管插管有创呼吸治疗。其成功实践,给了全院医护人员巨大鼓舞。李熊刚说,尽管患者暂时度过危险期,但后期医护人员在护理期间被传染的风险非常大,有关医护人员一定要做好防护。
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