痤疮的中医治疗与饮食调养

宁宁

    痤疮俗称“粉刺”，是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。表现为丘疹、粉刺、脓疱、囊肿、结节及瘢痕等皮损，好发于面、背、胸等富含皮脂腺部位。   
【病因病机】
   中医学认为，热、湿、毒、痰、瘀是痤疮的主要病因，多发于青春期。年轻之人，素体血分阳热偏盛，因外感风热之邪客于肺经，与血热相搏，气血郁滞于体表脉络而发；或因饮食不节，偏嗜肥甘辛辣，日久脾胃湿热，循经上壅胸面而成；或冲任不调，经血不畅，气血郁滞外发于皮肤，日久则热毒阻滞经络，生痰生瘀，痰热瘀结而致囊肿、结节。西医学认为，该病与内分泌失调，体内雄激素水平偏高，刺激皮脂腺分泌过多及局部细菌感染有关。
【辨证分型】
1、肺经风热
皮损呈丘疹，色红。多发于颜面胸背的上部，舌红，苔薄黄，脉浮数。方选枇杷清肺饮加减治疗。
2、湿热蕴结
皮疹呈红肿疼痛，或有脓疱，常有口臭，便秘，尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。方选茵陈蒿汤加减。
3、痰湿凝结
皮疹结成囊肿，脓疮、结节、瘢痕可同样存在，或有纳呆，便溏，舌淡胖，苔薄，脉滑。方选海藻玉壶汤加减治疗。
平时饮食调理是预防痤疮的基本方法，除清淡饮食，合理搭配，科学膳食外，日常膳食中，应注意以下忌口：
忌高脂食物：高脂类食物能产生大量热能，使内热加重，因此，这类食物应视为禁忌，如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝、猪肾、鸡蛋等。
忌高糖食物：人体食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断出现，因此，白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、巧克力、冰淇淋等高糖食物，也应禁食。
忌腥发之物：痤疮的成因很大一部分与过敏有关，而腥发之物常可引起过敏而使病情加重。同样，腥发之物也常使皮脂腺的慢性炎症扩散而难以治愈，因此，腥发之物也必须禁忌，特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。肉类中的热性食品也是发物，如狗肉、羊肉、鹿肉等，可使机体内热蕴积而使病情加重，因此，也应视为禁忌。
忌补益之品：一些家长怕孩子在生长发育期生长不良，常常给孩子服用一些补益之品，如蜂蜜、王浆、阿胶、人参等，而这些补益之品大多属性质温热之品，服用后会酿痰生热，使痤疮加重。
忌辛辣之品：辛辣之品如胡椒、辣椒、花椒、生姜等，食后容易生火生痰。痤疮属内热痰湿范畴，食后脾胃积热，会使痤疮加重。
  我院的自制制剂愈痤丸是治疗痤疮的明星产品，具有清热解毒、活血化瘀的作用，对于粉刺，丘疹为表现的寻常型痤疮疗效满意。（皮肤科艾小双）