随州市中心医院疼痛科：新技术新方法让患者快速摆脱肩周炎

王尽欢

随州市中心医院疼痛科：新技术新方法让患者快速摆脱肩周炎

今年63岁的刘某，被肩周炎困扰了2月余，入院时右肩关节广泛疼痛，前屈，外展，后伸均受限，结合患者目前情况，随州市中心医院疼痛科李兆宝副主任医师和刘柳医师为该患者行超声引导臂丛神经麻醉下肩关节粘连松解术，操作中可明显听到粘连的肌腱，韧带被松解所产生的咔嚓声，治疗过程顺利，松解过程患者无疼痛不适感，历时约20分钟，术后给予氢吗啡酮泵持续镇痛，以及右肩关节局部冷喷治疗。术后第二天，查患者右肩关节疼痛基本缓解，关节内收，外展，前屈，后伸活动如常。

肩周炎，又称肩关节周围炎，俗称冻结肩，五十肩，由于肩关节周围肌腱，滑囊和关节囊等软组织慢性炎症,粘连引起关节广泛压痛，功能活动受限为主要症状的疾病。本病大多采用保守治疗为主，如非甾体类消炎镇痛药，针灸，物理治疗等，但弊端是疗程长，病情反复发作导致肩关节粘连更加严重。截止目前，疼痛科利用本技术治疗类似病例数例，均取得良好疗效。

为积极开拓

新技术，新疗法

随州市中心医院疼痛科

开展了超声引导下臂丛神经麻醉下肩关节粘连松解术

本技术结合了肌骨超声，臂丛神经麻醉，肩关节粘连手法松解三项技术。
首先，传统的肩关节手法松解存在剧烈疼痛，导致患者无法承受，不能全程配合的缺陷，导致肩关节松解不彻底，因此麻醉下手法更容易让患者接受。
与全麻相比，臂丛神经麻醉下肩关节周围的肌肉可保持一定张力，避免了肱骨骨折，肩关节脱位，神经牵拉等并发症。
随着可视化技术的进一步发展，超声因其便捷，可全程动态观察等特点，目前已广泛应用于临床操作。

关于我们

随州市中心医院疼痛科是以慢性疼痛类疾病为主要诊疗对象的临床科室，是中华医学会疼痛学分会临床培训医院，是“随州市临床重点专科”、“湖北省临床重点专科”，随州市疼痛医疗质量控制中心，随州市疼痛学会主任委员单位。疼痛专科按照安全、有效、微创的原则，以B超、CT、DSA等可视化技术引导下微创介入技术为特色治疗手段,中西医相结合，强调靶向治疗，精准化治疗，微创化治疗，综合性治疗为临床各类急慢性疼痛、疑难性疼痛、顽固性疼痛患者和部分非痛性患者提供优质高效的诊疗服务。科室拥有彩色多普勒超声、射频治疗仪、臭氧治疗仪、针刀镜、低温等离子治疗仪、全自动注药泵、热成像、银质针、小针刀、超激光、冲击波、骨质疏松治疗仪等先进的医疗设备，为疼痛患者的综合治疗提供了有力的保障。

专科诊疗范围

头面部疼痛

神经血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛、神经衰弱、失眠、面瘫

颈肩部疼痛

颈椎病、肩周炎、项背肌筋膜炎、颈肩综合征腱鞘炎、网球肘

胸背部疼痛

胸椎根性神经痛、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹神经痛

腰腿痛

腰椎间盘突出、骨质增生、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、腰椎滑脱、骨质疏松症、强直性脊柱炎、腰3横突综合征、脊椎手术失败综合征等

神经性疼痛

三叉神经痛、肋间神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、糖尿病性周围神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征、各种术后慢性疼痛综合征等

四肢关节痛

风湿类风湿关节炎、痛风性关节炎、肱骨外上髁炎、股骨头坏死、血栓闭塞性脉管炎、膝关节骨质增生、变性性膝关节炎、退行性骨关节炎、跟骨骨刺、各种腱鞘炎和筋膜炎、纤维肌痛症、红斑肢痛、颞下颌关节功能紊乱综合征等

软组织性疼痛

急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤

癌性疼痛

晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等

非疼痛性疾病

顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、不定陈述综合征、围绝经期综合征、频发失眠、多汗症、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等

各种创伤和手术后疼痛

全身不明原因性疼痛