乳腺结节不要慌，随州市中心医院微创旋切来帮忙！

王尽欢

乳腺结节不要慌，随州市中心医院微创旋切来帮忙！

随着乳腺癌发病率的不断攀升，“乳腺结节”越来越引起女性朋友的关注，任其发展可能会增加癌变风险，但开刀手术切口大、留疤、易感染、出血多、恢复时间长让广大女性朋友望而却步，随州市中心医院甲状腺、乳腺外科新开展的“乳腺结节微创旋切手术”做到真正意义上的切口小，出血少，愈合快。什么是微创旋切术？

乳腺微创旋切术又称真空辅助乳腺全自动微创旋切术，是目前最先进、最成熟的乳腺肿块微创技术。该技术在超声引导下，使用局部麻醉，将探针（隧道针）穿刺到指定肿块下方，利用负压和旋切刀分次分层将肿块完整切除并吸出体外。

对乳腺良性疾病（如纤维腺瘤）可在损伤极小的条件下切除病灶，术后不留疤痕；对早期乳腺癌可疑病灶应用微创旋切术可活检明确诊断，该技术将乳腺肿瘤诊断和治疗“合二为一”。

微创旋切术的优点

相对创伤大、瘢痕明显且术后并发症多的传统开放式手术，乳腺微创旋切术的优点：

1. 伤口小、美容效果好：伤口一般都在3-5毫米左右，无需缝合，伤口自然愈合即可；

2. 时间短、损伤小：手术微创，对正常组织损伤小；单个肿物一般10~20分钟左右可完成手术；

3. 恢复快、更安全：微创手术切口小、术中出血少、疼痛轻，手术并发症少，术后即可自由活动，患者恢复时间为1-3天；

4. 诊断准确：取出物进行活检，降低假阳性；

5. 精准定位：超声引导下进行手术，定位更加精准；

6. 感染率低：对正常组织损伤小，术中、术后感染风险低。

什么人适合做微创呢？

1. <3cm的乳腺良性肿物、纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变及微小钙化；

2. 乳腺深部肿瘤，病理性质不明，需要进行切除活检的乳房肿物（<3cm）；

3. 乳房多发良性肿瘤者或乳房表面不可触及的良性肿瘤拟切除者；

4. 年轻或未婚女性对美观要求较高者。

什么情况不建议微创呢？

1. 肿块较大，如肿块直径 >3cm的肿块；

2. 肿块位于乳头后方或距离乳头太近；

3. 肿块有粗大血管、或有假体植入、凝血功能障碍者，也不建议进行微创手术。

微创术前需要准备什么？

1. 术前要求更换宽松舒适的开衫；

2. 手术要求避开月经期，最好在月经干净后到下次月经来临前5天，以减少术中术后出血；

3. 术前需进行血常规、凝血功能测定、正常情况下方可手术；

4. 术前需告知医生有无过敏史、心脏病史、肝病史、肾病史、以及传染病史、有无出血倾向及目前服药情况；

5. 术前7天内避免服用阿司匹林等抗凝血药物，以及进食红枣、桂圆、红花、当归等活血食物；

6. 手术部位的准备手术前需清洁手术区域皮肤，并保持该区域清洁，如周围皮肤有感染或损伤，及时告诉医生。

随州市中心医院甲状腺、乳腺外科是随州市唯一的甲状腺、乳腺疾病专业的诊疗中心。集临床、科研、教学为一体，设有专科门诊和住院病区。

目前科室开放床位50张，设有甲状腺、乳腺外科专家门诊和特需专家门诊，并附设了乳腺疾病微创治疗室及空芯针活检治疗室，已成为集甲状腺乳腺疾病早期诊断、综合治疗、乳腺微创诊断治疗为一体的临床医疗中心。并建立了一整套规范化的乳腺癌综合治疗模式，包括手术、化疗（含新辅助化疗）、内分泌治疗和靶向治疗，积极开展乳腺癌保乳手术和乳腺癌术后一期重建手术，努力为乳腺癌患者提供良好的生活质量。

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