不明原因晕厥！随州市中心医院“直立倾斜试验”帮您查找原因

王尽欢

不明原因晕厥！随州市中心医院“直立倾斜试验”帮您查找原因

直立倾斜试验已经落户随州市中心医院，将为随州地区晕厥患者查明病因带来新型检查方法，晕厥患者不必东奔西跑，在随州市中心医院心功能科就能做直立倾斜试验检查。

直立倾斜试验系统

晕厥

也就是老百姓俗称的一过性晕倒

是一种常见临床症状

持续时间短

可迅速而自发地恢复

随着医学技术的发展

人们发现血管迷走性晕厥

是晕厥中最常见的病因

据不完全统计

约有80%晕厥属于此类

今天我们就带大家去了解一下被誉为打开“晕厥”黑箱钥匙的检查

直立倾斜试验

直立倾斜试验是评价自主神经功能的一种常用方法，是在有设备及医生保护的情况下，通过调整倾斜床的角度迅速改变体位，使受试者被动处于头高位倾斜状态，刺激神经和心脏、血管等，从而激发和诊断血管迷走神经性晕厥等的一项检查技术，在晕厥的诊断和鉴别诊断中有着重要意义，是诊断血管迷走神经性晕厥的金标准。

在诊断血管迷走神经性晕厥之前，首先要排除心脏和脑部疾病，通过心电图、超声心动图、24小时动态心电图等了解有无先天性心脏病、心律失常等心脏疾病。通过脑电图、头部CT或核磁共振排除脑部疾病，如癫痫、脑血管畸形、脑出血、脑血栓等。因为该类疾病预后差，如不及时发现将会导致患者严重后果。

如果通过各种检查没排除上述疾病，但患者表现与血管迷走神经性晕厥症状相似，就要高度考虑血管迷走神经性晕厥。目前对血管迷走神经性晕厥最有诊断意义的是直立倾斜试验。

01

哪些患者适合做直立倾斜试验？

1.反复不明原因晕厥

2.无先兆的单次晕厥或高风险外伤性不明原因晕厥

3.诊断和鉴别诊断血管迷走神经性晕厥、直立位低血压和体位性心动过速综合征

4.鉴别晕厥和非抽搐性癫痫

5.鉴别心因性假性晕厥

6.鉴别老年性晕厥和跌倒

7.血管迷走神经性晕厥和直立位低血压患者的训练治疗

02

哪些患者不能做直立倾斜试验？

1.评价晕厥患者的治疗效果

2.跌倒致严重事件及病情不稳定

3.颅内外严重血管狭窄，冠状动脉、主动脉瓣和二尖瓣重度狭窄，重度肥厚型梗阻性心肌病

4.重度贫血

5.严重心律失常

6.中高度高血压

7.妊娠

平板运动试验系统

血管迷走神经性晕厥多见于学龄儿童，女孩多于男孩。该病发作时查体可见血压下降、心跳缓慢、瞳孔扩大等体征，发作期间常无阳性体征，给诊断带来极大困难，且常常没有明确的结果，因此极易误诊、漏诊。临床中，常有血管迷走性晕厥患者被误诊为癫痫。

随州市中心医院心功能科是目前随州地区规模最大、检查人数最多、技术力量最雄厚、设备最先进的心功能检查中心。常年开展常规心电图检查、动态心电图检查、动态血压监测、平板运动试验、心电图药物试验、直立倾斜试验。科室全体医务人员将以高超的技术、良好的服务竭诚为患者提供一流的医疗服务。