曾都医院：备孕前牙齿做好准备吗？

王尽欢

妊娠期是一生中的重要阶段之一，也是维护口腔健康的重要时期，不仅仅关系到孕妇自身的健康，还与胎儿的生长发育息息相关。

妊娠期常见的口腔问题

1.由于孕期体内激素水平的变化，会导致牙龈炎、牙周炎等患病风险增加。

2.智齿冠周炎最易发生在20-35岁之间，而这个年龄阶段恰好是育龄妇女选择怀孕的年龄，所以阻生的智齿很容易在孕期发展成智齿冠周炎。

3.妊娠期妇女生活规律及饮食习惯会有所改变，比如进食次数增多、进食时间增加、偏爱酸甜零食，因身体倦怠或呕吐反应导致刷牙次数与质量的下降，均会导致龋齿的发生。

妊娠前

育龄妇女在计划怀孕之前应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔疾病或隐患，确保口腔处于健康状态，避免在怀孕期间发生口腔疾患或急症，给治疗带来不便。

妊娠期

1.注重口腔健康维护：孕妇应认真进行每日的口腔卫生清洁维护，要重点做好妊娠期龈炎的预防，除认真刷牙外，必要时可配合使用漱口水。

2.注意膳食营养平衡：妊娠期的营养对于未来儿童口腔及牙齿的健康影响很大。根据胎儿的生长发育，一般将妊娠期分为3个阶段，每个阶段大概3个月。妊娠初期应摄取足够的优质蛋白，钙、磷和维生素D等；妊娠中期应保证足够的钙、磷以及维生素A、维生素D的摄取；妊娠晚期应继续保持充足的蛋白质、无机盐和维生素等必需的营养物质。

3.避免不良刺激，慎重用药：妊娠期妇女最好不用或少用药物，用药也应在医生的指导下使用。需要药物能通过胎盘屏障进入胎儿体内，导致胎儿畸形，尤其妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。此外，妊娠期嗜好烟酒将增加胎儿畸形风险。同时，也应减少咖啡因的摄入量。

就诊时机

1.在妊娠早期和晚期接受复杂的口腔治疗，可能会因紧张和疼痛增加而胎儿流产或早产的风险。

2.妊娠前3个月，口腔治疗一般仅限处理急症，避免X线照射。

3.妊娠4-6个月是相对来说治疗口腔疾病的适宜时期，这个阶段母体处于较稳定的时期。

4.妊娠后3个月应尽可能避免口腔治疗，如果发现口腔疾病，应以保守治疗为主，不可接受拔牙或较长时间复杂的根管治疗等处置，以免引起早产。