有问必答丨医保热点问题解答（四）

王尽欢

有问必答丨医保热点问题解答（四）

为推动深入贯彻中央八项规定精神学习教育见行见效，随州市医保局以 “开门教育” 为抓手，通过深入基层调研、来电来访、网络留言等途径，广泛收集群众反馈问题，聚焦群众关切，将参保缴费、待遇报销、异地就医等高频事项整理成问答形式，在微信公众号平台开设【有问必答】专栏，推送医保政策权威解读，更好服务广大参保群众。

1、入院时未办理异地就医备案，还能补办吗？

参保人可向参保地申请补办异地就医备案，并直接结算。未按规定补办备案手续的，可以按参保地规定申请医保手工报销。

2、异地就医备案是永久有效吗？

异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员的备案长期有效，异地转诊人员、其他临时外出就医人员的备案有效期为六个月。

3、异地就医结算报销待遇是如何规定的？

异地就医结算实行：就医地目录、参保地待遇、就医地管理。

4、在门诊就医时，需要办理异地就医备案吗？

我市参保人员在异地普通门诊就医或药店购药时，无需办理异地就医备案可直接结算。

外地参保人员来我市就医购药是否需要办理备案，需向参保地咨询。

5、办理异地就医报销比例是如何规定的？

异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案地就医报销待遇与统筹区内就医一致;异地转诊人员和异地急诊抢救人员基金支付比例下降10%;非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员基金支付比例下降20%。参保人员办理异地就医备案手续后,在参保地就医购药,不受备案限制。