视力和近视度数有关系吗?视力≠近视度数

爱尔eye眼科

​​很多家长有都有过这样的疑问，孩子在体检时测视力，说裸眼视力只有4.6了，老师让赶紧去医院看看。家长也慌了，这听着很差呀，到底近视多少度了呢？

专家说

视力 ≠ 度数

武汉爱尔眼科医院小儿与斜弱视专科主任指出，视力检测通常指的是远视力，是看远处（5米或者2.5米标注）的一个视标或物体的分辨能力。

度数是指当物象不能聚焦视网膜，也就是患者看不清远处目标时，在被检测者眼前需要加多少度镜片（近视是加凹透镜，远视是加凸透镜），才能使远处物象聚焦患者视网膜黄斑中心（眼球的成像中心），使被检测者看清楚远处物象（5.0或1.0以上）。

近视以后，看5米或2.5米的物象都是聚焦在视网膜前，在视网膜上成像就是模糊像，所以被检测者看视力表是模糊的。

通常情况下，真性近视50度以上，被检测者裸眼视力就很难达到5.0或者1.0了，即使能分清视力表上的“E”开口，但也是模模糊糊，甚至有可能是猜出来的。随着度数加深，就会越来越模糊：

- 近视超过100度，视力通常会低于4.9（0.8）；

- 近视200度，裸眼视力就只能去到4.8（0.6）以下了；

- 通常近视达到300度，视力肯定去到4.5（0.3）甚至更低；

- 如果达到500度或者600度，那就是4.0（0.1）以下——可以说，五米以外男女不分，十米以外人畜不分。

视力

浮动是正常的

那为什么同样是200度近视，检测裸眼视力有的同学4.5，有的4.6，还有的4.7呢？或者孩子上次测4.5，三个月后测4.7，是不是我孩子的近视就变好了呢？

其实不然，裸眼视力测量受很多因素影响，哪怕一天之内不同时间测量，都有可能结果不同，视力表上差一到两行更是常见。特别是在学校筛查，孩子很有可能眯眼睛、歪头、偷看等等，测量都有可能出现误差。但不管怎么样，大于七岁的孩子视力低于4.9（0.8），家长都要警惕，可能孩子已经近视了，或者本身有散光等其他问题。各位家长也不要以我孩子视力的波动为参考来判定孩子近视度数变好了或变差了。

眼球生物测量

和近视度数测量同样重要

所以视力多少，是无法与近视度数建立直接对应关系的。

近视需要通过眼轴长度和角膜曲率的测量来判定。眼轴长度指眼球从前到后的长度，是衡量眼球大小的指标。角膜曲率是角膜的形态指标，其值越大，角膜弯曲度越大。综合眼轴和角膜曲率可评估是否存在近视，了解近视发展的情况，并作为近视矫正方案的参考依据。

当然了，裸眼视力对家长是有参考价值的，因为视力是反映视功能情况的重要指标之一。视力检查能帮助家长发现孩子眼睛的变化，及早进行近视防控和干预。

孩子

视力变差家长要警惕

孩子视力变差，最好的办法是带他们去专业医院确认导致视力下降的原因是什么，通过散瞳及视功能检查，排除假性近视。确认是真性近视，就该在医生的建议下及时验配合适的眼镜。

武汉爱尔眼科医院小儿与斜弱视专科主任提醒，要密切关注孩子视力是否有异常变化，当孩子觉得自己看黑板或远处比以前模糊，看电视时凑近屏幕，需要歪头、眯眼睛才能看清，左眼和右眼看远处视力明显不对称，会经常眨眼睛、揉眼睛等迹象时，要及时带孩子到专业眼科医疗机构检查，遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治，避免不正确的矫治方法导致近视程度的加重。